中药巧治秋冬老年肤痒

作者: 疾病  发布:2019-10-26

老年性皮肤瘙痒病好发于秋冬 季,呈阵发性瘙痒,是皮肤科常见的多 发病之一。临床采取中药熏洗治疗本 病40例,取得了较好的疗效,现介绍 如下。一、临床资料一般资料:40例均为皮肤科患者, 其中男22例,女18例;年龄53岁~75 岁;病程6个月~12年。纳入标准:①符合老年性皮肤瘙 痒病诊断标准;②年龄50岁以上,性 别不限;③无其他系统疾病,普鲁卡因 皮试阴性。排除标准:①年龄75岁以上;② 合并心脑血管、肝肾和造血系统等严 重原发性疾病;③符合纳入标准,但未 按规定用药,无法判断疗效或资料不 全影响疗效或安全性判定者。二、治疗方法在常规治疗基础上配合中药熏 洗。处方:苦参、黄芩、野菊花、丹参、 当归、熟地、黄芪各30克,冰片1克。方法:诸药用清水2500毫升浸泡 20分钟后煎煮至2000毫升,待药液水 温适宜时熏洗患处。熏洗后,立即用浴 巾擦干身体,然后搽强生牌婴儿润肤 露,以润肤保湿,延长药物作用时间。 每日1次,5次为一疗程,连续治疗3 个疗程。三、注意事项少吃辛辣刺激性食物;低脂、低糖 饮食;忌搔抓摩擦;忌热水烫、肥皂洗、 搽化妆品、饮食不适宜;忌乱搽药物。四、治疗效果疗效标准:瘙痒、继发皮损消失, 随访3个月无复发为痊愈;瘙痒明显 好转,但有抓痕、血痂等为有效;瘙痒 未消失,皮损无好转为无效。治疗结果:共40例,痊愈28例, 占70.00%;有效11例,占27.50%;无 效1例,占2.50%;总有效率97.50%。五、典型病例袁某,男,6l岁。就诊主诉:反复皮 肤瘙痒5年余,加重l周。查体:全身 皮肤散在条状表皮剥脱的抓痕、血痂 及色素沉着。诊断:老年性皮肤瘙痒 病。实验室检查:血、尿、便常规及心、 肝、肾功能均正常。予以上述方法中药 熏蒸治疗2个疗程后,瘙痒消失。以后 3个月随访1次,随访半年无复发。六、体会中医理论认为,本病多因患者年 迈,脏腑功能衰弱,以致气血精津亏 虚,肌肤腠理失于温煦濡养,经脉运 行不畅,气滞血瘀,风从内生;或因气 血不足,营卫失和,卫外不固,为风寒 外邪所袭,使内外合邪所致。采用的 中药方中,苦参、野菊花能清热解毒, 祛风止痒;黄芩清热解毒,燥湿消肿, 有较广的抗菌谱,对多种细菌及真菌 有抑制作用;丹参活血化瘀;冰片杀 虫止痒,开窍通经,清热除秽,消肿止 痛,有镇痛及温和的防腐作用,可改 善微循环;黄芪、熟地、当归具有滋肾 养血,生肌润肤,调节免疫等作用。诸 药配伍,具有祛风润燥、杀虫止痒、补 血益气、生肌润肤之功效。清热解毒 药通过抗细菌、病毒、真菌,减少了瘙 痒介质的释放,从而起到了止痒的治 疗作用。中药熏洗时,借中药液轻清 之气,直人腠理,以发挥散寒除湿、发 汗祛风、温通经络、除痛止痒的作用; 温热作用和药物双重作用融为一体, 使皮肤血管扩张,改善微循环,促进 新陈代谢,从而疏通经络,调和气血。 而强生牌婴儿润肤露,可防止水分蒸 发,通过增强保湿作用,湿润皮肤,同 时改善异常的屏障功能,改善神经纤 维过敏症状。 洪明远

[FS:CONTENT_START]

皮肤瘙痒症是仅有皮肤瘙痒而无原发性损害的皮肤病,可分为全身性与局限性两种。其临床表现为初起并无皮肤损害,由于搔痒难当经常搔抓,患处可出抓痕、血痂、色亲沉着及苔藓样化或湿疹样变,有时可继发感染。

皮肤瘙痒症是指仅有皮肤瘙痒而无原发皮损的皮肤病。本病病因复杂,如某些慢性病、工作环境、气候变化及饮食等可引起。老年性瘙痒病多由于皮脂分泌减少、皮肤干燥而引起。

1.苍艾洗剂治皮肤瘙痒症[方剂]苍耳草、艾叶各50克,蜂房、白鲜皮、苦参、地肤子、川槿皮各30克,川椒、白矾各20克。

瘙痒可开始即为全身性或最初局限于一处,继而扩展至全身,亦可呈痒无定处的游走形式。瘙痒常为阵发性,尤以夜间为重。痒的时间久暂和程度轻重不一。饮用酒类、浓茶、吃海鲜食物、情绪刺激、衣服摩擦,甚至某些暗示均可使瘙痒发作或加重。由于经常搔抓,患处皮肤抓痕、表皮剥脱、血痂及色素沉着等常见,老年人因皮肤腺体功能减退、皮肤萎缩、干燥、粗糙,易泛发全身性瘙痒,称为老年瘙痒症。与季节关系明显者,如每逢冬季或夏季即泛发全身瘙痒,春暖或秋凉自愈的均称为季节性瘙痒症。

[制用法]水煎滤渣,集药液,趁热洗浴,每天1剂,每天洗1-2次,每次搓擦15-20分钟,7天l疗程。

对本病西医主要采用全身治疗、局部治疗和物理疗法等措施。

[功效]祛风、清热解毒,杀虫止痒。

中医认为其外因于风邪,或昆虫叮咬,接触异物;内因由于血虚、血燥、血热或血瘀等。治疗时以内外结合疗效较好。下述诸方,可供临床参考选用。

[验证]莫xx,女,47岁,工人,1987年11月4日来诊。自述患全身皮肤瘙痒症多年,每逢冬季更甚,不分昼夜。曾注射苯海拉明注射液和静注葡萄糖注射液、内服强的松、外搽硫磺软膏等,均不显效。笔者用该方煎水,嘱每次外洗30分钟,3剂后瘙痒消失,追访2年未复发。

1.复方止痒汤

2.凉血祛风汤治疗皮肤瘙痒症

地肤子10g,黄柏、川槿皮、公英、蛇床子、川椒、明矾各15g,苦参20g。将上药加水2 000ml,浸泡30分钟,煎开20分钟后,过滤,待水温合适时用毛巾蘸药擦洗患处30分钟,每天1~2次。以早晨的1次最为重要,最好在早4~5点进行。注意保温,防止感冒。

[方剂]生地30克,白鲜皮、玄参、苦参、银花、连翘各15克,地肤子、丹皮、赤芍各12克,紫草、荆芥、防风各10克,升麻、薄荷、甘草各6克,蝉蜕3克。

同时配合槿枫酒(苦参、大黄、蛇床子各24g,白鲜皮36g,黄连10g,川槿皮、百部各30g,大枫子仁15g,好白酒1 500ml;共人容器内密封10天后,取滤液外用),每日早晚2次外擦患处。以上二药联合应用,7天为1疗程。

[制用法]每天1剂,水煎2次内服;药渣再煎反复擦洗患处。一般用药2剂即可。

本方有清热燥湿,祛风活络,杀虫止痒之功。有报道运用其治疗老年性皮肤瘙痒症25例,病程最长2年,最短7天;全身瘙痒者18例,双上肢及前胸者4例,仅双下肢者3例。结果:用药后1周内皮疹消失,剧痒得以控制而愈者17例;2周内痊愈者3例,有效者5例。

[功效]治皮肤瘙痒症。

2.复方狼毒液

[验证]叶xx,女,17岁。全身性皮肤瘙痒1月余。瘙痒以夜晚尤剧,奇痒难忍,经用西药内服及外用,稍有缓解,但停药后复剧痒。患者全身皮肤致密丘疹,并有抓痕、血痂及色素沉着;舌质淡红,脉弦细。即予上方,每天l剂,内服并外洗。2剂后告愈继服2剂以资巩固,后未再复发。

狼毒、苦参、蛇床子、金银花、艾叶、土槿皮、滑石各30g,黄柏、连翘各20g。上药煎汤坐浴,洗患处。

3.盐泔煎洗治皮肤痛痒症

本方有清热解毒,燥湿止痒之功。有报道运用其治疗皮肤瘙痒症186例,结果痊愈127例,偶有复发者59例。

[方剂]食盐、米泔水。

3.四味外洗液

[制用法]取米浴水1000毫升放食盐100克,置锅内煮沸5-10分钟,然后将药液倒于面盆中,温热以适应为度,用消毒毛巾蘸药液擦洗患部,早晚各l次,每次擦洗l-3分钟,一般l-2次见效,多则3天。搽洗前先抓后擦洗,以疏松毛孔,使药力直达病所。

艾叶90g,雄黄、花椒各6g,防风30g。水煎外洗患处。

[验证]陈x,男,23岁,1986年10月2日诊。患周身皮肤瘙痒半月。开始服西药扑尔敏及外搽地塞米松软膏有效,但易复发,后则无效。经用盐潜煎洗汤治疗2天,瘙痒止,至今未复发。

本方有祛风散寒止痒之功。有报道运用其治疗老年性皮肤瘙痒症50例,结果痊愈35例,显效8例,进步4例,无效3例。

[备注]忌饮酒,戒鱼、虾、蟹等食物;洗澡时不用碱性强的肥皂。

4.活血燥湿液

4.祛风止痒汤

当归、黄精、地肤子、透骨草各30g,蛇床子、苦参、白鲜皮、薄荷各20g,花椒15g,冰片10g。上药煎汤浴洗患处。

[方剂]蝉衣15克、徐长卿15克、当归10克、生地15克、红枣10个。

本方有活血燥湿,祛风止痒之功。有报道运用其治疗老年性皮肤瘙痒症100例,结果痊愈68例,有效26例,无效6例。

[加减]大便干燥或便秘者加生首乌15-30克。

5.清热祛风液

[制用法]每天l剂,煎2遍和匀,日2-3次分服。

何首乌30g,艾叶38g,地肤子、浮萍、白芷、石楠叶、黄芩、松节、独活、羌活、防风、荆芥、甘草、芒硝各10g,薄荷5g。上药水煎取汁,擦洗痒处。

[功效]蝉衣、徐长卿祛风止痒;生地、当归凉血养血、润燥;红枣健脾和胃营血。全方功能祛风止痒,养血润燥。

本方有清热燥湿,祛风止痒之功。有报道运用其治疗皮肤瘙痒症有良效。

[验证]贺xx,男,71岁。就诊日期1980年l月15日。皮肤瘙痒2年余,冬季、夜晚之时更甚。皮肤干燥脱屑,血痂。搔痕累累,口渴,便燥。予本方及止痒液治之,用药2日后瘙痒减轻,1周后痒解,皮肤滋润,大便亦畅。

本文由冠亚体育发布于疾病,转载请注明出处:中药巧治秋冬老年肤痒

关键词: 冠亚体育

上一篇:乌鸡食疗方治风湿性关节炎
下一篇:没有了